Informatieaanvraag

 
   
  

 

Opgelet : de velden met "*" verplicht invullen aub. Dank u.

 

...

 
...Door deze formulier, ik  
...NAAM: *
...Voornaam: *
     *
...Maatschappij - organisatie: *        
...Postcode / Localiteit: *
...Mail: *
...Telefoon: *        

 

wil graag de volgende informaties ontvangen :

 

 

Ik dank je al.

 

Eens het formulier ingevuld,

ofwel print het formulier en stuur het naar "admin@ajba.be",

ofwel klik op "Versturen" ; het formulier wordt dan automatisch geïntegreerd in een e-mail bericht in uw inbox, gestuurd naar "Secrétariat-AJBA-Secretariaat".

Dank !